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Seit 2003 sind die Spitäler Altstätten, Grabs und Walenstadt in der Spitalregion Rheintal Werdenberg Sarganserland organisiert. Die gemeinsame Verwaltung für alle drei Standorte ist in Rebstein angesiedelt und als öffentlich-rechtlich selbständige Institution zu einem Unternehmen zusammen gefasst. Dabei wurden seit der Gründung der SR RWS die Dienstleistungen der Verwaltung zentralisiert, um Synergieeffekte und Einsparungspotenzial zu nutzen.
